贵阳爱尔眼科医院科普:近视手术也分加减法?该怎么选?

目前想做近视手术的人越来越多

每天都有人在问近视手术的各种问题

别急!

下面我们来好好跟大家说一说

近视手术的那些事

许多人都有这样的经历,因为想摘掉眼镜而去了解过近视手术,但一听全飞秒、半飞秒、ICL、准分子、Lasik、波前像差引导这些词便懵了,因为听不懂,弄不明白,心里面便忍不住打退堂鼓。

贵阳爱尔眼科医院近视手术专家黄加兵院长介绍,其实近视手术本质上有两大类,一类是激光手术,一类是晶体植入术。我们常听的全飞秒、半飞秒、准分子都属于激光手术,而ICL属于晶体植入手术。

简单来说,晶体植入术是把一枚特殊的“隐形眼镜”放进眼睛里,这样便不用戴眼镜了。而激光近视手术是用激光把角膜削薄一点,让眼睛能看清东西,度数越高,需要切削的角膜便越厚。

我们角膜分为五层,从外到内分别是上皮层、前弹力层、基质层、后弹力层、内皮层。近视手术要用激光削薄的是基质层,但因为基质层上面还有上皮层和前弹力层,所以怎么把基质层削薄,便衍生出了半飞秒、全飞秒等不同的手术术式。

像切香蕉,全飞秒是利用飞秒激光,隔着香蕉皮直接切果肉,然后再在香蕉皮上划一个特别小的口,把切好的果肉抽出来。半飞秒则是把香蕉皮剥开,切好果肉后,再把皮盖回去,而准分子激光是直接把皮和果肉一起切掉,然后等皮重新长出来,所以准分子激光相对的恢复要更长,且容易有比较明显的疼痛感和异物感。

不过,虽然说近视手术的方式比较多,但并不是所有的手术都能随便选,不是所有人都能做近视手术。是否能做近视手术,以及适合什么样的手术方式,都需要通过严格的术前检查才能确定。

一般近视手术的术前检查较多,包括裸眼视力、矫正视力、角膜地形图、眼轴、角膜厚度、眼表情况等共有20项左右的检查,大概需要预留1-2个小时。

如果检查发现圆锥角膜、屈光状态不稳定、急性结膜炎、角膜炎、泪囊炎等问题,便不适合做近视手术。贵阳爱尔眼科医院近视手术专家黄加兵院长提醒,有摘镜想法的人,建议尽早进行术前检查,尤其是想要参军、考公务员、报考军校的同学。

目前比较多人选择的近视手术方式有有两种,一种是全飞秒激光,另一种就是晶体植入术。

全飞秒激光SMILE

全飞秒激光手术不需要掀开角膜瓣,全程用全飞秒激光在角膜基质层中做一个透镜片,再通过一个仅2-4毫米的切口取出,即可完成手术,真正实现无瓣、微创、无痛、快捷地矫正视力。

适合近视1000度以内,散光500以内人群,由于手术切口更小,因此对于军人、警察、运动员等有运动需求的人尤其有益。

ICL晶体植入术

对于高度近视的人,即近视度数超过1000度的人,如果选择激光手术,通常需要切掉比较厚的角膜,这时剩余的角膜太薄便容易出现并发症。

而ICL晶体植入术不需要切削角膜,而是通过微创手术,在眼睛晶状体前放入一片较薄的人工晶体,相当于植入一片特殊的“隐形眼镜”,从而达到矫正近视的目的。

适用人群:近视1800度以内,散光600以内;角膜太薄不适合做激光手术的人群。

医院地址:贵阳市南明区市南路69号贵阳爱尔眼科医院

联系电话:400-6303-120

黄加兵 副主任医师

●贵阳爱尔眼科医院副院长

●贵阳爱尔眼科医院屈光科主任

●ICL/TICL晶体手术全球10000例大奖

●ICL卓越进步奖

●EVOICL手术大赛优胜奖

●爱尔眼科医院集团屈光学组核心专家

●集团飞秒、全飞秒、ICL及Smart手术培训及考核导师

从事眼科临床工作20余年,中华医学会准分子激光手术医师、美国屈光一白内障协会会员,拥有国家卫生部颁发的4431070018号准分子激光大型设备上岗证及瑞士STAAR公司最新认证的V4cICL手术资格证。

贵州省率先开展飞秒激光手术、全飞秒Smile手术、新型V4cICL植入手术:在第13届ICL国际专家高峰研讨会获全球TICL手术量超千例大奖。